9月19日,衡水市政府新闻办召开“衡水市药品和医用耗材集中采购情况”新闻发布会,衡水市医疗保障局新闻发言人、党组成员、副局长李红就集中采购相关工作情况进行发布并回答记者提问。
衡水市推动药品和医用耗材集中采购 减轻患者就医用药负担
9月19日,衡水市政府新闻办召开“衡水市药品和医用耗材集中采购情况”新闻发布会,衡水市医疗保障局新闻发言人、党组成员、副局长李红就集中采购相关工作情况进行发布并回答记者提问。
今年以来,衡水市医疗保障局提前完成省定全民参保任务,较去年同期全省成绩最好;被国家医保局确定为基金监管行政执法试点市,被省医保局确定为基金监管监督检查试点市;按病种分值付费改革扎实推进,医保经办服务便利化水平不断提升。
特别是药品和耗材集中带量采购工作扩面提速,切实降低了群众看病就医负担。
通过河北省药品集中采购平台对医疗机构药品采购情况进行分析监督
2023年1-8月份,衡水市新开展的集采项目共8批次。其中药品三批次:一是1月1日起,2021京津冀联合带量采购中选结果落地。
共25种药品,其中包括垂体后叶注射剂、酚妥拉明注射剂等短缺药品。二是1月1日起,2022年河北集中带量采购药品中选结果在我市落地执行。共51种药品,其中包括注射用苯唑西林钠、盐酸雷尼替丁注射液、注射用法莫替丁等,涉及抗生素、消化性溃疡等多个治疗领域。
以上两批药品约节约资金5500万元。三是7月1日起第八批国家组织药品集采中选结果在我市落地实施。
共涉及39种药品,平均降价56%。此批次药品涵盖抗感染、心脑血管疾病、抗过敏、精神疾病等常见病、慢性病用药,值得一提的是,此次集采首次纳入肝素类产品,肝素类产品常用于防止血栓形成或者栓塞性疾病,在心梗、透析等治疗中都有使用,纳入集采能让更多患者受益。
另外,此次集采抗感染药物品数量占比达到40%。
耗材类五批次:一是4月20日起,衡水市正式执行口腔种植体系统中选结果,平均降幅55%,最低价格为548元一套。
此批次集采中选的288个品规的产品包括:种植体、修复基台、配件包。二是4月25日起,国家组织骨科脊柱类耗材集采中选结果在我市落地。这是继冠脉支架和人工关节之后,第三批国家层面组织的耗材集采落地衡水。此批次骨科脊柱类耗材集中带量采购中选产品平均降价84%。
占脊柱手术量三分之一的胸腰椎后路固定融合术,其耗材平均每套价格从3.3万元下降至4500元左右,平均降幅86%,按照我市签订687个协议量计算,预计可节约资金1958万元。三是7月1日执行的心脏介入电生理类、腔镜切割吻合器类医用耗材。
心脏介入电生理类价格平均降幅 49.35%,腔镜吻合器类价格平均降幅 55.52%。以手术量较大的房颤消融手术为例,单台手术耗材成本由集采前的平均7.6万元降至集采后4.2万元,医药费用大幅减少。四是8月1日起,河北省牵头三明采购联盟19种医用耗材集中带量采购中选结果落地。
此批次集中采购产品内容广泛,既有原价几十元的低值耗材,也有集采前数千元乃至数万元的高值耗材,个别品种降价明显,如颅内血管支架系统,集采前历史最高价格4万多元,本次集采中选价格1.8万元,注册名称为氧化膜单铆房间隔缺损封堵器的医用耗材集采前报价3.5万元,集采后最低中选价格0.4万元左右。五是8月1日江西省牵头肝功试剂类集采中选结果在我市落地执行。此类试剂主要用于乙肝五项定性检测,从中选结果看,国产产品中选数量众多。
此次集采最高降幅的品种为低密度脂蛋白,中选价格0.37元/毫升,而前期该产品的最高限价约5.8元/毫升,降幅达93.6%。
举办医价和集采政策落实能力提升培训班
自2019年7月跟进落实国家组织集采药品以来,衡水市共跟进国家和省组织的集采药品14批481个品种,平均降价57%,单个产品最大降幅98.7%;集采医用耗材18批90种,平均降价72%,单个产品最大降幅99.21%,年可减轻患者药费负担4.5亿元左右,累计节约采购资金11.4亿元左右,大幅减轻患者就医用药负担。
为保证集采中选结果落地,让老百姓真正享受集采改革红利,下一步,衡水市将采取保障措施:“稳接续”,确保已开展的集中采购工作平稳落地。
按照国家和省局的统一部署,全力做好采购协议期满接续工作。目前已完成国采三、五批药品,河北 “两病”药品,国采一批医用耗材、弹簧圈(颅内)、硬脑(脊)膜补片、疝补片集中带量采购第二个采购周期、京津冀3+N冠脉扩张球囊第三周期接续;接下来要完成国采第一、二、四、六批药品接续,还有省际联盟京津冀、三明联盟、湖北中成药的接续,以及京津冀3+N药物球囊、起搏器,输液器留置针第三周期、京津冀3+N吻合器类第二周期耗材接续工作。
“细管理”,强化集中带量采购管理。以严格报量为抓手,夯实“企业保供,医疗机构保用”主体责任。
报量工作是中选企业供货和医疗机构合理使用的前提,市县医保部门要用好历史采购量这把尺子,精准衡量、约束医疗机构需求量填报工作,提高报量与临床实际使用的匹配度,重点对“用而不报”、刻意少报或接续采购量明显低于上一轮集采的进行督促监管;积极落实集采周转金、结余留用、及时回款等配套措施,保障中选产品供应、使用、质量、货款结算等,对医疗机构采购量完成情况及中选企业供应情况进行跟踪监测,按季度定期通报任务落实情况,确保集采药品、医用耗材价格降低后群众买得到、用得上,切实提升人民群众幸福感和获得感;加强对医疗机构使用集采产品情况监管。按照《衡水市医药领域腐败问题集中整治工作方案》的要求,对不参加集中采购,或参加但中选产品未进院、未按协议量使用中选产品,大量采购高价非中选产品,违规线下采购等行为,严厉打击;稳步提升药品和医用耗材网采率。
对于已挂网的药品和医用耗材,各级公立医疗机构必须在平台线上采购,全年药品网采率要保持在90%以上,医用耗材网采率要达到80%以上。
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